HV es habitualmente progresivo lento a lo largo de años
Manchester Grade · clasificación visual de severidad
Manchester Scale (validated visual classification · Garrow 2001) — alta concordancia interobservador para primaria
Ángulos radiológicos (si disponible · rx dorsoplantar en carga)
Ángulo entre 1º metatarsiano y falange proximal
IMA dirige la técnica: <13° Chevron · 13-20° Scarf · >20° Lapidus
DMAA alterado puede requerir Akin añadido
Artrosis severa cambia indicación a artrodesis
0 · Sin dolor—10 · Insoportable
EVA ≥ 6 + Manchester 3-4 + tto conservador fallido → candidato quirúrgico
0 · Sin dolor—10 · Insoportable
Dolor en reposo descalzo sugiere componente inflamatorio / artrósico
Caminar > 30 minutos, pararse mucho rato, correr
Se documenta pero no es criterio quirúrgico aislado
El antepié complejo requiere planificación quirúrgica multi-radio
0 · Sin dolor—10 · Insoportable
Más radios afectados = cirugía más extensa
Infección/isquemia/artritis aguda → URGENCIAS · artritis inflamatoria → reumatología antes que traumatología
✨
Técnica quirúrgica recomendada
🩺
Pendiente de completar datos
Se sugerirá la técnica al completar localización e IMC
Importante: Esta recomendación es orientativa y está pendiente de validación clínica formal. La decisión final corresponde al cirujano del pie tras evaluación directa del paciente.
5
Circuito asistencial
UCSI = cirugía sin ingreso · CMA = con ingreso breve
Firma NECESARIA si acepta directo a quirófano
Este texto se adjunta automáticamente a la derivación y será visible por el cirujano del pie en consulta o en quirófano
Decisión clínica asistida
—
Complete la valoración
El sistema mostrará la derivación recomendada al completar los datos clínicos
✍️
Consentimiento del paciente
El paciente acepta ser programado y evaluado por el cirujano del pie el día de la intervención
Declaración del paciente
Al firmar abajo, declaro haber sido informado/a y acepto voluntariamente:
Que seré evaluado/a por un cirujano especialista en pie y tobillo antes de la intervención.
Que la cirugía podrá suspenderse el mismo día si el cirujano del pie considera cualquier riesgo no detectado en atención primaria.
Que entiendo el circuito acelerado (de atención primaria directo a quirófano) y sus beneficios y limitaciones.
Que mis datos se tratan según el RGPD y la LOPDGDD, con base jurídica en el art. 9.2.h RGPD (asistencia sanitaria).
Paciente — · —
Sin firmar
Trazos registrados con timestamp · cifrado AES-256