Absceso: tumefacción dolorosa caliente con/sin pus. Crónico: pits en línea media con supuración intermitente. Complicado: celulitis extensa, recidiva post-cirugía, EII, sospecha malignización.
≥ 3 episodios = indicación quirúrgica clara (SECP)
⚠️
Absceso agudo: el tratamiento de primera línea es el drenaje, no la derivación ambulatoria. Se puede drenar en AP, urgencias o consulta externa según recursos. La cirugía diferida (sinusectomía/colgajo) se programa tras resolución del brote agudo.
> 5 cm o fluctuación extensa = drenaje quirúrgico preferente
Fluctuación franca = drenaje inmediato
0 · Sin dolor—10 · Insoportable
Fiebre + celulitis extensa = valorar ingreso + ATB IV
Clasificación de Tezel · severidad sinus pilonidal
Clasificación de Tezel (2007) — orienta elección técnica: T1-T2 técnicas mini-invasivas · T3-T4 colgajos (Karydakis/Limberg)
Se sugerirá la técnica al completar localización e IMC
Importante: Esta recomendación es orientativa y está pendiente de validación clínica formal. La decisión final corresponde al cirujano general tras evaluación directa del paciente.
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Circuito asistencial
UCSI = cirugía sin ingreso · CMA = con ingreso breve
Firma NECESARIA si acepta directo a quirófano
Este texto se adjunta automáticamente a la derivación y será visible por el cirujano general en consulta o en quirófano
Decisión clínica asistida
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Complete la valoración
El sistema mostrará la derivación recomendada al completar los datos clínicos
✍️
Consentimiento del paciente
El paciente acepta ser programado y evaluado por el cirujano general el día de la intervención
Declaración del paciente
Al firmar abajo, declaro haber sido informado/a y acepto voluntariamente:
Que seré evaluado/a por un cirujano especialista en pie y tobillo antes de la intervención.
Que la cirugía podrá suspenderse el mismo día si el cirujano general considera cualquier riesgo no detectado en atención primaria.
Que entiendo el circuito acelerado (de atención primaria directo a quirófano) y sus beneficios y limitaciones.
Que mis datos se tratan según el RGPD y la LOPDGDD, con base jurídica en el art. 9.2.h RGPD (asistencia sanitaria).
Paciente — · —
Sin firmar
Trazos registrados con timestamp · cifrado AES-256